病情描述:牙痛肿了怎么消肿止痛
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙痛肿了可先通过局部冷敷(每次15分钟,间隔1-2小时)、温盐水漱口(250ml温水加半茶匙盐)缓解不适,若疼痛持续超2天或伴随发热、张口困难,需及时就医明确病因。
一、牙髓炎引发的牙痛红肿:
牙髓炎多因龋齿深入牙髓腔,表现为自发性剧痛、冷热刺激痛加重,炎症扩散至根尖周时牙龈红肿。处理以控制炎症为主:非药物干预可冷敷面部、避免冷热刺激;药物可选用布洛芬等非甾体抗炎药(需注意胃黏膜保护);特殊人群中,儿童需避免自行用药,建议在医生指导下使用;孕妇优先非药物干预,必要时咨询产科医生。
二、根尖周炎导致的牙痛肿胀:
根尖周炎由牙髓炎未及时治疗发展而来,表现为咬合时疼痛明显、牙龈出现小脓包(瘘管)。处理需优先控制感染:非药物干预应避免咬硬物,选择软食;若脓肿形成,需由医生切开引流;药物可在医生指导下使用甲硝唑等抗生素,同时需配合根管治疗;老年人若合并糖尿病,需严格控制血糖以降低感染风险。
三、智齿冠周炎引发的牙痛肿:
智齿萌出不全时易嵌塞食物残渣,细菌滋生引发牙龈红肿、疼痛,严重时张口受限。处理需保持口腔清洁:非药物干预可用3%双氧水或生理盐水轻柔冲洗盲袋,每日2-3次;药物可选用对乙酰氨基酚缓解疼痛;儿童若智齿未萌出无需特殊处理,萌出期出现肿胀需家长协助清洁口腔;孕妇需避免自行冲洗,症状加重时及时就诊。
四、牙周炎伴随的牙痛肿胀:
牙周炎由牙菌斑、牙结石长期刺激引起,表现为牙龈红肿出血、牙齿松动。处理以基础口腔护理和专业治疗结合:非药物干预需每日用软毛牙刷清洁,配合牙线清除牙间隙菌斑;药物可局部使用含氯己定的漱口水,严重时口服甲硝唑类抗生素(注意服药期间禁酒);糖尿病患者需加强血糖监测,牙周治疗前控制血糖至稳定范围。