做b超检查子宫内膜息肉

做B超检查子宫内膜息肉，经阴道超声是首选方式，可清晰显示息肉大小、位置及形态，准确率约80%-90%；检查宜在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，能减少干扰；腹部超声需膀胱充盈，对较小息肉可能漏诊，建议作为补充检查。

1.经阴道超声检查：适用于有性生活的女性，无需膀胱充盈，通过高频探头直接观察子宫内膜，可显示息肉的高回声特征及血流信号，尤其适合直径5mm以上息肉的检出，是临床诊断的基础影像学手段。

2.腹部超声检查：需提前饮水使膀胱充盈，通过腹部图像间接观察子宫内膜，但对直径＜5mm的息肉检出率较低，易受肠气干扰，仅作为无经阴道超声条件时的替代方式。

B超检查的准确性与局限性：经阴道超声下息肉多表现为边界清晰的高回声结节，部分呈中等回声或混合回声；但合并子宫内膜炎症、出血或较大黏膜下肌瘤时，可能出现图像混淆，导致假阴性或假阳性；腹部超声对较小息肉漏诊率高，建议疑似病例结合宫腔镜检查明确诊断。

特殊人群检查注意事项：1.育龄期女性：月经周期会影响检查结果，月经干净后3-7天内膜最薄，息肉显示更清晰；有生育需求者需提前告知医生，避免检查对备孕计划的潜在影响。2.绝经后女性：激素水平下降可能导致内膜萎缩，但息肉发生率仍高于育龄期，检查无需受月经周期限制，结果异常时需警惕内膜增生或恶性病变，建议尽早结合宫腔镜评估。

检查前准备与结果解读：经阴道超声检查前需排空膀胱，避免性生活影响图像质量；腹部超声需提前1-2小时饮水500-800ml使膀胱适度充盈。若超声提示子宫内膜局部增厚、回声不均或异常结节，需结合临床症状（如异常子宫出血、不孕等）判断；无症状者定期复查即可，有症状者建议进一步宫腔镜检查或病理活检以明确诊断。