我的左下腹部疼痛，刚开始的时候

左下腹部疼痛刚开始时，可能与消化系统、泌尿系统或生殖系统疾病相关，具体需结合伴随症状及个人情况判断。

一、消化系统问题：最常见的原因包括便秘，长期久坐、膳食纤维摄入不足者易出现，表现为左下腹胀痛伴排便困难，排便后疼痛可缓解；急性肠炎多因饮食不洁（如变质食物、生冷饮食）诱发，疼痛呈隐痛或痉挛性，常伴随腹泻、恶心；肠易激综合征患者因情绪压力、焦虑或饮食刺激，疼痛多为持续性隐痛，排便后可减轻，女性及青壮年人群发病率较高。

二、泌尿系统问题：左侧输尿管结石早期可表现为左下腹部疼痛，结石较小或位置特殊时疼痛较轻微，可伴随腰部酸胀、镜下血尿（需尿常规检查发现），既往有结石病史或高钙饮食者风险更高。

三、生殖系统问题：女性左侧附件炎（输卵管炎、卵巢炎）多由病原体感染引起，疼痛多为持续性隐痛，活动或性交后加重，常伴随白带增多、异味；左侧卵巢囊肿蒂扭转虽少见但需警惕，初期可能表现为突发左下腹痛，疼痛剧烈，需紧急就医。男性左侧精索静脉曲张或附睾炎也可引发左下腹痛，久坐、久站会加重，站立时疼痛明显，可能伴随阴囊坠胀感。

四、特殊人群注意事项：儿童需排除肠套叠、先天性肠旋转不良等，若伴随呕吐、果酱样便需立即就医；老年人需警惕肠道肿瘤，尤其长期便秘、有家族史者，疼痛可能逐渐加重并伴随体重下降；孕妇需考虑先兆流产、卵巢囊肿蒂扭转等，停经史女性出现左下腹痛需排除宫外孕可能。

五、应对措施与就医提示：优先通过增加膳食纤维（如蔬菜、水果）、适量运动缓解便秘引起的疼痛；疑似结石者需多喝水促进排出，避免剧烈运动；若疼痛持续不缓解或伴随高热、呕吐、便血、血尿、休克等症状，需立即就医。低龄儿童腹痛需避免自行用药，优先非药物干预，疼痛剧烈时需紧急就诊。