病情描述:牙石牙龈萎缩怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙石牙龈萎缩需及时干预,核心措施包括专业清除牙石、控制牙周炎症及改善口腔卫生习惯,早期处理可延缓萎缩进展,避免不可逆损伤。
一、牙石清除与基础治疗。牙石无法通过日常清洁去除,需由专业医师采用龈上洁治(洗牙)清除可见牙石,必要时行龈下刮治清除深层牙石。若存在急性牙周炎症,可能需短期使用局部或全身抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)控制感染,需遵医嘱用药。治疗后需维持口腔卫生,避免牙石快速复发。
二、牙龈萎缩的修复与维护。轻度萎缩可通过改善刷牙方式(如巴氏刷牙法)、使用牙线及冲牙器减少牙石沉积,结合每6个月一次的口腔复查维持效果。中度至重度萎缩者,若基础炎症控制稳定,可考虑牙周手术(如引导组织再生术)促进牙龈附着,但需评估牙周条件及全身健康状况。修复期间需避免吸烟、熬夜等加重炎症的习惯。
三、不同严重程度的干预重点。早期(牙石少、牙龈轻微红肿):以非药物干预为主,每日用含氟牙膏刷牙2次,每次3分钟,配合牙线清洁牙缝。中期(牙石较多、牙龈反复出血):每3个月洗牙1次,加强口腔清洁,必要时短期使用局部抗菌药物(如氯己定含漱液)。重度(牙龈明显退缩、牙齿松动):需在控制全身基础疾病(如糖尿病)前提下,由牙周科医师评估是否需翻瓣手术或植骨修复。
四、特殊人群注意事项。儿童:需家长协助使用软毛牙刷和含氟牙膏,6岁以下不建议使用含酒精漱口水,避免自行使用成人药物。老年人:合并高血压、糖尿病者,需在控制基础病后就医,避免抗凝药物(如阿司匹林)与牙周治疗同时使用时增加出血风险。孕妇:孕期激素变化易加重牙龈敏感,需减少辛辣食物摄入,严重出血时咨询产科与牙周科医师。糖尿病患者:严格控制血糖,每3个月检查牙周,避免因血糖波动加速牙周组织破坏。