病情描述:种植牙有哪些危害
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
种植牙存在的危害主要包括手术操作相关创伤、种植体周围感染、种植体失败与松动、长期功能影响及特殊人群额外风险,这些危害的发生与个体口腔条件、健康状况、手术操作及术后护理密切相关,多数可通过规范诊疗和科学维护降低风险。
一、手术操作相关创伤风险
种植手术可能引发局部肿胀、疼痛或出血,老年患者及骨质疏松者因骨密度低、愈合能力弱,术后创伤反应更明显,恢复周期延长。
术中操作不当可能损伤邻牙牙根或下牙槽神经,年轻患者因颌骨发育未完全,此类风险相对较高,需由经验丰富医师操作。
二、种植体周围感染风险
口腔卫生差、糖尿病或长期吸烟会增加感染风险,引发种植体周围炎,表现为牙龈红肿、溢脓,严重时导致种植体松动脱落。
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),吸烟者需术前戒烟至少2周,术后加强口腔清洁与定期复查可降低感染概率。
三、种植体失败与松动风险
骨量不足、咬合创伤(如夜磨牙)或愈合期负重不当,易导致种植体失败,年轻患者若有夜磨牙习惯,需提前评估咬合关系。
骨质疏松患者需术前评估骨密度,必要时植骨改善骨条件,否则骨结合不良风险升高,种植体存活率下降。
四、长期使用的功能影响
咬合异常(如邻牙倾斜)或偏侧咀嚼习惯,会使种植体受力不均,基台与种植体连接部位磨损,需定期检查咬合并调整。
中老年患者因肌肉萎缩,咬合功能退化,更需注意咀嚼平衡,避免单侧过度用力,预防种植体颈部骨吸收。
五、特殊人群风险
妊娠期女性需延迟手术至产后,糖尿病患者需在血糖稳定期(糖化血红蛋白<7.5%)手术,否则感染与愈合不良风险剧增。
长期服用双膦酸盐者需评估药物周期,青少年需延迟至成年后评估颌骨发育,避免过早种植影响生长,增加骨量不足风险。