牙齿疼痛看什么科

牙齿疼痛的科室选择需根据病因判断：若为牙体硬组织疾病（如龋齿、牙髓炎）或根尖周疾病，优先选择口腔科；若涉及牙周组织问题（如牙周炎），应就诊牙周科；智齿冠周炎等需局部处置或拔除时，可前往口腔颌面外科；儿童患者建议选择儿童口腔科，特殊情况如妊娠期或系统性疾病相关牙痛需结合综合评估。

一、牙体牙髓疾病（口腔科/牙体牙髓科）：牙齿敏感、冷热刺激痛、自发性阵痛或咬合痛多因龋齿发展而来，细菌侵入牙体硬组织引发炎症。老年人因牙周萎缩易出现牙根暴露，疼痛常伴随咬合不适；儿童乳牙龋坏进展快，6个月后建议定期检查，避免影响恒牙胚发育。

二、牙周组织疾病（牙周科）：牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动为典型症状，病理基础是牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙周袋形成与牙槽骨吸收。妊娠期女性因激素变化牙龈更敏感，需每日使用牙间刷清洁牙间隙；长期吸烟者牙龈炎症风险高，戒烟可降低疾病进展速度；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因代谢异常加重牙周破坏。

三、智齿冠周炎（口腔颌面外科）：智齿周围牙龈红肿、溢脓、张口受限多因阻生（如近中倾斜）导致食物嵌塞与细菌滋生。妊娠期女性建议在孕中期（13-27周）病情稳定时处理，避免药物影响胎儿；糖尿病患者感染风险高，需提前控制血糖并预防性使用抗生素；反复发作建议拔除阻生智齿，术后需保持口腔卫生直至创口愈合。

四、儿童及特殊人群（儿童口腔科）：儿童乳牙因牙釉质薄、牙本质小管粗，龋齿进展迅速，疼痛可能影响进食与颌骨发育，1岁前建议完成首次口腔检查；青少年因高糖零食、碳酸饮料摄入频繁，需重点清洁牙间隙并使用含氟牙膏；老年人因义齿修复后基牙问题（如边缘刺激）或牙周组织退缩，需结合义齿状态评估口腔整体健康，避免盲目止痛延误诊断。