牙齿最里面的肉痛肿了吃什么药

牙齿最里面的肉痛肿了通常提示智齿冠周炎或局部牙龈炎症，需优先通过非药物干预（如生理盐水含漱、保持口腔清洁）缓解症状，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻不适，但需尽快就医明确病因，避免病情延误。

一、智齿冠周炎

常见于智齿萌出不全或阻生（牙体倾斜、部分被牙龈覆盖），食物残渣易滞留引发感染；症状表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时伴张口受限或面部肿胀；处理需以局部冲洗（3%过氧化氢溶液）和盐水含漱为主，疼痛难忍时可短期服用布洛芬；特殊人群中，孕妇需经医生评估后用药，哺乳期女性避免自行服用布洛芬，儿童应在医生指导下处理，糖尿病患者需加强血糖控制以防感染扩散。

二、邻牙龋坏或口腔卫生不佳

因邻牙（如第二磨牙）龋坏未及时治疗，食物嵌塞于牙缝导致牙龈反复刺激；症状局限于病变牙后方牙龈，可能伴邻牙咬合不适或龋洞；日常需每日使用牙线清洁牙缝，饭后用淡盐水含漱，若邻牙异常需及时就医检查；有牙周病史者需定期进行牙周洁治，老年人因咀嚼习惯差异易出现食物嵌塞，建议餐后及时漱口。

三、急性牙周炎或牙周脓肿

由牙结石长期堆积引发细菌感染，表现为牙龈红肿范围广，可能伴牙周袋溢脓、牙齿松动；处理需就医进行牙周洁治，脓肿形成时由医生切开引流，必要时口服甲硝唑（需医生评估）；特殊人群中，孕妇、哺乳期女性禁用甲硝唑，儿童需医生评估后用药，肝肾功能不全者慎用甲硝唑类药物。

四、严重感染或黏膜溃疡

多因感染扩散至面部间隙或严重黏膜损伤，症状包括面部弥漫性肿胀、发热、剧烈疼痛；需立即就医，可能需静脉输注抗生素或局部清创；儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）需密切观察，避免延误病情；此类情况需严格遵循医生指导，不可自行使用药物干预。