病情描述:检查六项激素最佳时间是什么
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
检查六项激素(性激素六项)的最佳时间通常为月经周期的第2-4天(卵泡期),此时激素水平稳定,能准确反映卵巢基础功能状态。
月经周期第2-4天(卵泡期)
此阶段卵泡尚未成熟,激素分泌相对稳定,无排卵前波动,可准确评估卵巢储备功能(如FSH、AMH)、排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等基础疾病。检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动及情绪波动干扰结果。
月经不规律或闭经者
若月经周期紊乱(如3个月以上无月经),需先通过孕激素撤退试验判断是否存在排卵:
有撤退出血(停药后3-7天出血):提示子宫内膜有反应,于出血第1-3天查六项激素;
无撤退出血:可能为子宫性闭经或卵巢功能衰退,直接查FSH、LH水平辅助诊断。
黄体功能评估(黄体期)
月经周期第21-23天(排卵后7天左右),此时孕酮水平达峰值(>15.9nmol/L提示黄体功能健全),可诊断黄体功能不全、不明原因不孕或反复流产。此期LH、FSH水平相对稳定,可同步评估卵巢与垂体功能。
备孕女性特殊时机
若需监测排卵,可在月经周期第10-14天(排卵期前)查六项激素,观察LH峰出现时间(>25IU/L提示即将排卵)及雌激素波动;或在黄体期(第21-23天)检测孕酮,判断黄体功能是否支持胚胎着床。
特殊人群注意事项
绝经后女性(停经1年以上):无需按周期,直接空腹查FSH(>40IU/L提示卵巢功能衰退)、LH及雌二醇;
服药者:服用避孕药、黄体酮等激素类药物需停药1-2个月后检测,避免药物干扰激素水平。检查前需告知医生用药史,确保结果准确。
(注:检查前避免服用激素类药物、保持情绪稳定,泌乳素检查需空腹且静坐30分钟,减少误差。)