尿常规检查结果分析怎么看

尿常规检查结果分析怎么看

尿常规检查通过分析尿液中成分变化，可初步筛查肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病等健康问题，是临床常用的基础检查手段。

一、检查前注意事项

留尿前需清洁外阴（女性避免白带污染），留取中段尿（排尿20%后弃去，取中间尿液），避免经血、阴道分泌物混入。特殊人群：孕妇需避免晨尿（晨起生理性浓缩），糖尿病患者建议空腹或餐后2小时留尿，服药者需告知药物史（如利尿剂可能影响尿钠排泄）。

二、颜色与透明度

正常尿液为淡黄色澄清液；浑浊尿提示白细胞、细菌或结晶增多（如尿路感染）；红色/茶色尿可能是血尿（肾小球肾炎、结石）或血红蛋白尿（溶血性贫血）；乳白色尿需排查乳糜尿（丝虫病）或脂肪尿（肾病综合征）。

三、尿蛋白（PRO）

正常阴性（±）；阳性提示肾小球损伤（如肾炎、高血压肾损害）或生理性因素（发热、剧烈运动）。孕妇可能因子宫压迫出现短暂蛋白尿，需结合肾功能动态监测。单次阳性需复查，不可仅凭尿常规确诊，需结合血肌酐、尿蛋白定量评估。

四、尿糖（GLU）与酮体（KET）

尿糖阳性（+~++）提示血糖＞8.9mmol/L（糖尿病典型表现），需同步测空腹血糖；尿酮体阳性（+-~++）常见于糖尿病酮症酸中毒或长期禁食，孕妇需警惕妊娠糖尿病（建议结合OGTT试验）。

五、白细胞（LEU）与亚硝酸盐（NIT）

白细胞（+~++）提示泌尿系统感染（膀胱炎、肾盂肾炎），亚硝酸盐（+）提示革兰阴性菌（大肠杆菌等）感染。老年或免疫力低下者可能“无症状性菌尿”，需结合尿培养及影像学复查，避免漏诊。

提示：单次尿常规异常不能确诊，需结合病史、症状及复查结果综合判断，必要时进一步行肾功能、尿培养等检查。