女性来月经时肚子疼该怎么办

女性月经时肚子疼（痛经）分为原发性和继发性两类，原发性痛经多因子宫收缩过强、前列腺素刺激引起，可通过非药物干预或短期药物缓解；继发性痛经由妇科疾病（如子宫内膜异位症）导致，需明确病因后针对性治疗，严重时需及时就医。

一、原发性痛经的非药物干预

热敷腹部或腰部，每次15-20分钟，促进局部血液循环以缓解子宫肌肉紧张；

规律运动（如每周3次30分钟散步、瑜伽），改善盆腔血流，减少子宫收缩频率；

减少咖啡因、生冷食物摄入，避免加重前列腺素分泌；

保证7-8小时睡眠，避免熬夜，减少身体应激对内分泌的影响。

二、原发性痛经的药物干预

疼痛开始时，可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）抑制前列腺素合成，缓解疼痛；

对非甾体抗炎药过敏者需避免使用，用药前确认成分安全性；

年龄未满16岁者，建议在医生指导下用药，不建议长期自行服用；

药物随餐服用可减少胃肠道刺激，避免空腹使用。

三、继发性痛经的应对措施

需通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）；

针对病因治疗：子宫内膜异位症可短期用激素类药物控制症状，严重时需手术干预；

合并慢性盆腔炎症者，需同时抗炎治疗，避免炎症扩散影响生育功能；

定期复查妇科检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

四、特殊人群注意事项

青少年女性（13-18岁）：若痛经逐年加重，需排查先天性子宫结构异常或生殖道梗阻；

育龄期女性（20-45岁）：痛经伴随经量异常增多、经期延长或性交疼痛，应优先排查子宫腺肌症或肌瘤；

围绝经期女性（45-55岁）：新发痛经需排除卵巢囊肿、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤；

有慢性病（如糖尿病、高血压）女性：用药前咨询医生，避免药物相互作用影响基础疾病控制。