小便少是什么原因造成

小便少（尿量减少）通常与饮水摄入不足、疾病影响或特殊生理状态有关。正常成人每日尿量约1000~2000ml，当尿量＜400ml/d（少尿）或＜100ml/d（无尿）时，需排查具体原因。

一、生理性因素

1.饮水摄入不足：正常成人每日需饮水1500~2000ml，若因呕吐、腹泻等导致摄入减少，或高温、剧烈运动时大量出汗（每日额外丢失500~1000ml体液），未及时补水，肾脏因血容量不足生成尿量减少。

2.环境与活动因素：高温环境下人体通过汗液散热，需额外补充水分；剧烈运动后肌肉代谢增强，出汗量增加，若未同步补水，尿量会相应降低。

二、病理性因素

1.肾脏疾病：急性肾小球肾炎因肾小球滤过膜损伤，滤过率下降；急性肾小管坏死因肾小管上皮细胞受损，重吸收功能障碍，均导致少尿；慢性肾衰竭终末期因残余肾功能不足，尿量减少（常＜400ml/d）。

2.尿路梗阻：男性中老年因前列腺增生，增生组织压迫尿道致尿液排出受阻，出现进行性少尿；尿路结石（如输尿管下段结石）堵塞尿路，表现为少尿或无尿。

3.内分泌与循环障碍：心功能不全时心输出量降低，肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降；严重脱水导致肾脏浓缩功能下降，尿量减少；糖尿病酮症酸中毒后期因脱水加重，可出现少尿。

4.药物与毒物：非甾体抗炎药（如布洛芬）长期使用抑制肾脏前列腺素合成，引发肾缺血；某些抗生素（如庆大霉素）或重金属毒物损伤肾小管，导致少尿。

三、特殊人群特点

婴幼儿肾脏浓缩功能未成熟，轻微脱水即可少尿（＜20ml/kg·d）；老年人肾功能减退，每日需水量1500ml（含食物水），缺水耐受性差；孕妇因子宫增大压迫输尿管，可能增加尿路梗阻风险，需监测尿量变化。