月经量少为什么

月经量少通常指连续3个周期经量少于5ml或经期缩短至1-2天，主要由内分泌失调、子宫内膜状态异常、生活方式改变及疾病影响等因素导致。

一、内分泌因素：雌激素水平偏低是核心原因，可因卵巢功能减退、下丘脑-垂体功能异常引发，如多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素过高、排卵障碍，导致经量减少；甲状腺功能减退也可能影响激素调节，造成经量减少。

二、子宫因素：先天性子宫发育异常（如幼稚子宫）使宫腔容积小，经量自然减少；宫腔粘连（多因人流、感染等导致）会阻碍经血排出，表现为经量少；子宫内膜薄（如雌激素不足、多次宫腔操作损伤）会使经血来源不足，经量减少。

三、生活方式相关：过度减肥致体脂率过低，雌激素合成原料不足，影响子宫内膜增生；长期精神压力通过神经-内分泌轴抑制排卵，导致经量减少；作息紊乱（如熬夜）打乱内分泌节律，使月经周期及经量异常。

四、疾病及其他因素：慢性肝病、肾病等影响激素代谢与营养吸收，导致经量减少；长期服用糖皮质激素、抗抑郁药等药物可能干扰内分泌；青春期初潮后1-2年及围绝经期女性，因激素水平不稳定或衰退，经量易出现减少。

特殊人群提示：青春期女性若初潮后2年内经量持续过少，需排查是否存在先天子宫发育问题；育龄期女性需排除妊娠相关问题（如宫外孕、早期流产）；过度运动（每周＞5次高强度训练）且体脂率＜17%的人群，建议调整运动计划与饮食；围绝经期女性（45岁后）若经量逐渐减少至闭经，需就医排除卵巢功能衰退。

处理建议：若伴随其他症状（如腹痛、体重骤变、月经周期紊乱），建议及时就医，通过激素检查、超声等明确病因，必要时在医生指导下进行激素调节或手术干预，优先通过生活方式改善（如均衡营养、减压）减少对月经的影响。