病情描述:脸部一半肿了怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脸部单侧肿胀可能由感染、过敏、外伤或局部炎症等多种原因引起,需结合伴随症状及病史综合判断。
局部感染或炎症
多因细菌感染引发,如丹毒(皮肤红肿呈片状、边界清晰伴疼痛发热)、单侧腮腺炎(腮腺区肿大、咀嚼时疼痛)或颈部淋巴结炎(局部红肿热痛,可触及活动度好的肿大淋巴结)。典型表现为红肿热痛,严重时伴发热、全身不适。建议及时就医,必要时遵医嘱使用抗生素(如头孢类)控制感染。特殊人群(儿童、老人及免疫力低下者)应优先排查感染扩散风险,避免延误治疗。
过敏性肿胀
接触过敏原(如化妆品、药物、食物)后引发,常伴瘙痒、皮疹或风团,严重时出现眼睑或口唇肿胀。若伴随呼吸困难、头晕需警惕严重过敏反应。建议脱离过敏原,必要时服用抗组胺药(如氯雷他定)。孕妇、婴幼儿等特殊人群需避免可疑过敏原,严重过敏需紧急就医。
外伤性或机械性因素
撞击、挤压或蚊虫叮咬均可导致,表现为局部肿胀、疼痛或皮下瘀斑。若为蚊虫叮咬,常伴瘙痒;若为撞击,可能有明显触痛或血肿。处理以冷敷(48小时内)、避免按压为主,严重时需影像学检查排除骨折。凝血功能障碍者需及时就医,避免自行用药。
口腔及牙齿感染
智齿冠周炎(牙龈红肿、张口受限)、根尖周炎(牙齿咬合痛、口臭)等是常见诱因。常伴口腔异味、牙齿松动或咬合不适。需口腔科专业检查,必要时抗感染治疗或根管治疗。糖尿病患者需优先控制血糖,降低感染扩散风险。
其他少见原因
如血管神经性水肿(突发无痛性肿胀,反复发作)、鼻窦感染(单侧胀痛伴鼻塞流涕)或肿瘤(缓慢增大、质地硬)。若肿胀持续超过2周、无明显诱因或伴体重下降,需通过CT/MRI排查。长期吸烟者、有肿瘤家族史者需警惕,建议尽早专科评估。