牙齿根尖脓肿怎么办

牙齿根尖脓肿是牙髓感染扩散至牙根尖周组织的炎症反应，表现为患牙咬合痛、牙龈红肿甚至面部肿胀。一旦出现上述症状，需立即前往口腔科就诊，医生会通过检查明确脓肿范围，采取脓肿切开引流控制感染，并结合根管治疗清除感染源，必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

一、急性期症状控制措施

急性期处理以缓解疼痛、控制感染扩散为核心。若患牙形成明显脓肿，医生会在局部麻醉下切开排脓，避免感染进一步扩散；同时可短期使用非甾体抗炎药辅助止痛，但需注意儿童（尤其是6岁以下）应避免自行使用，孕妇需在医生指导下用药。儿童患者家长应及时带医，避免因疼痛哭闹影响进食。

二、病因治疗与根治方法

根治需通过根管治疗清除感染牙髓及根尖周组织，这是唯一能保留患牙的方法。治疗前需拍摄X线片评估病变范围，确定根管形态后清理感染、消毒并填充根管。治疗后需坚持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线清洁邻面，避免患牙过早咀嚼硬物。

三、特殊人群注意事项

特殊人群需额外关注：①儿童患者：乳牙或年轻恒牙脓肿可能影响颌骨发育，需尽早干预，避免因疼痛哭闹导致进食困难，治疗中选择儿童专用器械；②孕妇患者：孕期激素变化加重炎症，用药需优先选择安全药物（如青霉素类），控制治疗时间，避免过度刺激；③糖尿病患者：血糖控制不佳延缓愈合，增加感染扩散风险，需监测血糖，调整基础病用药，治疗后密切随访。

四、预防与长期管理建议

预防根尖脓肿需重视日常口腔维护：①养成正确刷牙习惯，每天早晚用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，每次不少于2分钟；②每6个月进行口腔检查，及时处理龋齿、牙髓炎等问题；③避免用患牙咀嚼硬物，减少冷热酸甜刺激；④控制糖尿病等全身疾病，保持血糖稳定，增强口腔抵抗力。