紧急避孕药吃了后同房有效吗

紧急避孕药仅对服药前的无保护性行为有预防作用，服药后再次同房若未采取额外避孕措施，仍有受孕风险。首次服药需在无保护性行为后72小时内使用，超过此时间或服药后呕吐未吸收，效果可能受影响。

服药后72小时内再次同房的有效性：紧急避孕药的作用机制是抑制排卵或阻止受精卵着床，仅针对服药前的无保护性行为，服药后再次同房（无论时间长短）因未覆盖新的精子-卵子结合过程，且药物在体内浓度随时间下降，无法预防后续受孕，需立即使用避孕套等方式避孕。

超过72小时再次同房的风险：若无保护性行为发生后超过72小时才服药，或服药后再次发生无保护性行为，药物无法覆盖后续的精子进入子宫的可能，此时受孕风险显著升高，建议通过检测排卵或咨询医生采取补救措施，如短效避孕药（需按疗程服用）持续避孕。

服药后呕吐的处理建议：若服药后1-2小时内发生呕吐，药物可能未被完全吸收，需联系医生评估是否补服，补服前避免再次性行为；若超过2小时呕吐，药物已基本吸收，无需补服，但仍需关注后续月经周期是否推迟超过一周，及时检测是否怀孕。

特殊人群的使用限制：16岁以下未成年人不建议将紧急避孕药作为常规避孕手段，低龄儿童（13岁以下）内分泌系统未成熟，可能干扰激素平衡；哺乳期女性需由医生评估药物通过乳汁对婴儿的影响，避免自行用药；肝肾功能不全者，药物代谢可能延迟，增加副作用风险，优先选择避孕套等非药物避孕方式。

多次无保护性行为的应对：若在短时间内（如72小时内）多次发生无保护性行为，单次紧急避孕药无法覆盖所有精子进入的风险，建议后续使用短效复方口服避孕药（需按说明书规律服用）或避孕套持续避孕，同时避免频繁无保护性行为，降低意外受孕及性传播疾病风险。