尿检白细胞超标是怎么回事

尿检白细胞超标通常提示泌尿系统存在感染或炎症，需结合症状和进一步检查明确病因。

一、常见原因：泌尿系统感染

细菌（以大肠杆菌为主）经尿道上行或血行感染是最主要诱因，可引发三类疾病：肾盂肾炎（伴腰痛、发热、寒战）、膀胱炎（尿频尿急尿痛、下腹不适）、尿道炎（尿道刺痛、灼热感）；少数由支原体、衣原体等非典型病原体引起，症状可能不典型。

二、非感染性因素需警惕

免疫性疾病（如狼疮性肾炎）、尿路结石（结石摩擦黏膜刺激白细胞聚集）、膀胱/尿道肿瘤（中老年多见，伴无痛性血尿）或长期留置导尿管可能导致白细胞持续升高；生理性波动（剧烈运动、女性白带污染中段尿）多短暂轻微，需复查排除干扰。

三、特殊人群风险突出

孕妇因子宫压迫尿道、激素变化，UTI风险增加3-4倍，需警惕无症状菌尿；糖尿病患者免疫力低下，易反复感染且症状隐匿；老年人症状常不典型（如无尿痛），需结合血常规、影像学排查，避免延误诊断。

四、伴随症状与检查方向

若伴随尿频尿急尿痛+下腹痛，多为下尿路感染；腰痛发热伴恶心提示肾盂肾炎；肉眼血尿、排尿困难需排查结石/肿瘤；蛋白尿、水肿可能提示肾小球疾病。建议进一步检查：尿培养（明确病原体）、泌尿系超声（排查梗阻/结石）、血常规（评估感染程度）。

五、处理原则与就医提示

明确病因前勿自行服用抗生素（可能掩盖症状），需及时就医；UTI以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）治疗，非感染性疾病需针对性处理（如免疫抑制、碎石/手术）；日常多饮水（1500-2000ml/日）、避免憋尿，特殊人群需积极控制基础病（如血糖、血压）。

注：药物仅说明名称，具体用药需遵医嘱；若症状加重或持续不缓解，应立即就诊。