小孩蛀牙怎么治

小孩蛀牙治疗需根据龋坏程度选择非手术或手术干预，早期浅龋可通过补牙、涂氟保留牙齿，严重时需根管治疗或拔除，治疗后需长期口腔护理。

一、早期浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）

治疗以补牙（去除龋坏后用树脂材料填充）为主，同时配合涂氟增强抗龋能力，促进牙釉质再矿化。3岁以下儿童补牙需评估是否需短暂镇静（如笑气吸入），家长需提前与医生沟通；术后避免立即进食硬物，防止填充材料脱落。

二、中期中龋（龋坏至牙本质浅层，出现冷热敏感）

需去除龋坏组织后用复合树脂充填，若龋洞较深接近牙髓，可放置垫底材料保护牙髓。儿童可能因疼痛产生抵触，需提前安抚情绪，避免因恐惧影响治疗配合；治疗后24小时内避免进食过冷过热食物，减少牙髓刺激。

三、深度深龋（龋坏接近牙髓腔，出现明显疼痛或食物嵌塞痛）

若牙髓未受累，通过间接盖髓术保护牙髓后充填；若出现不可逆牙髓炎症状（自发痛、夜间痛），需进行乳牙根管治疗（清除感染牙髓后消毒填充）。治疗后乳牙变脆，需做牙冠保护，6岁前儿童需在专业儿科牙医操作下进行，治疗前需确认无严重全身疾病。

四、特殊情况（如乳牙牙髓炎/根尖周炎、多生牙导致继发龋）

牙髓炎/根尖周炎需根管治疗，严重感染无法保留时考虑拔除；多生牙需拍牙片定位后拔除，避免影响恒牙排列。拔牙后咬棉球30分钟止血，2小时内禁食，避免剧烈哭闹；乳牙早失需制作间隙保持器，定期复查防止邻牙倾斜。

五、日常护理注意事项

家长需监督儿童每日刷牙2次（每次3分钟），3岁以下使用含氟牙膏（每次0.1mg氟），6岁以上可适当增加至0.25mg，饭后及时漱口，减少糖果、碳酸饮料摄入频率。每6个月进行口腔检查，发现龋坏及时干预，降低牙齿损伤风险。