病情描述:抽烟的人会感染新型冠状病毒吗
主任医师 复旦大学附属华山医院
抽烟的人感染新型冠状病毒的风险可能高于非吸烟者,长期吸烟会通过损伤呼吸系统结构和削弱免疫功能,增加感染及重症风险。
一、长期吸烟对呼吸道结构的损害
吸烟中的焦油、尼古丁等有害物质可破坏气道上皮细胞及纤毛结构,削弱呼吸道黏膜的物理屏障功能,使病毒更易黏附并侵入深层组织。
多项研究显示,吸烟者呼吸道黏膜清除病毒的能力较非吸烟者降低约40%-50%,感染新型冠状病毒的风险显著高于非吸烟者。
二、吸烟对免疫功能的抑制作用
吸烟抑制T淋巴细胞增殖及巨噬细胞吞噬功能,导致抗病毒免疫应答延迟,病毒清除效率下降,感染持续时间延长。
尼古丁等成分干扰细胞因子分泌平衡,使感染后炎症反应过度激活,加重肺部组织损伤,提升重症发生风险。
三、不同吸烟行为的风险差异
长期大量吸烟者(每日吸烟≥20支,烟龄≥10年)因慢性损伤累积,感染及重症风险较非吸烟者升高3-4倍,且感染后恢复速度显著减慢。
年轻吸烟者(18-30岁)虽免疫功能相对活跃,但吸烟仍会加速气道损伤,使感染后病情进展速度快于同龄非吸烟者。
四、特殊人群的叠加风险
合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张等基础肺病的吸烟者,基础肺部损伤与吸烟共同作用,感染后更易进展为呼吸衰竭。
老年吸烟者(≥65岁)因年龄相关免疫衰退,叠加吸烟导致的免疫抑制,感染后住院率较非吸烟者高2.5倍,重症率显著上升。
五、降低感染风险的核心建议
吸烟者应优先戒烟,戒烟后1-2年肺部功能可逐步恢复,感染及重症风险显著降低。
若暂无法戒烟,需严格避免二手烟暴露,坚持佩戴口罩、保持手部卫生,减少病毒接触机会。
定期进行肺部功能检查,监测气道结构变化,及时发现并干预基础肺部疾病。