一个眼睛视力突然下降的原因

一个眼睛视力突然下降的原因可能涉及急性眼部急症，如急性青光眼、视网膜血管阻塞、视网膜脱离、玻璃体出血或视神经炎等，需立即排查并干预，避免永久性视力损害。

一、急性闭角型青光眼

眼压急剧升高导致视力骤降，常伴随眼痛、头痛、恶心等症状，40岁以上人群（尤其是女性）、长期情绪紧张或暗环境停留过久者风险较高，需紧急使用降眼压药物控制，避免视神经不可逆损伤。

二、视网膜动脉阻塞

供应视网膜的动脉突发栓塞，表现为无痛性视力突然丧失，高血压、高血脂、糖尿病患者及老年人风险更高，夜间或安静状态下更易发生，黄金救治时间窗短（90分钟内），需尽快就医尝试溶栓或扩血管治疗。

三、视网膜脱离

视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，眼前出现黑影遮挡、闪光感，高度近视（尤其是度数＞600度）、眼外伤、玻璃体变性人群风险显著增加，高度近视者每年需筛查眼底，脱离后需手术复位，拖延可能导致视网膜萎缩。

四、玻璃体出血

玻璃体腔内积血造成视力突然模糊，常见于糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔或玻璃体后脱离，糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免剧烈运动及眼部碰撞，少量出血可自行吸收，大量出血需手术清除积血。

五、视神经炎

视神经急性炎症引发视力骤降，常伴眼球转动痛，20-40岁女性多见，可能与多发性硬化等自身免疫疾病相关，需通过眼底检查、视觉诱发电位明确诊断，激素治疗可缩短病程，改善预后，排查全身免疫状态至关重要。

特殊人群注意：高度近视者避免蹦极、潜水等剧烈活动，每半年查眼底；儿童急性视力下降需优先排除先天性白内障、早产儿视网膜病变，避免自行用药；妊娠期女性眼压异常升高时，需警惕妊娠高血压综合征引发的眼部并发症。