病情描述:幼儿龋齿的保护
副主任医师 中山大学附属第一医院
幼儿龋齿的保护应从乳牙萌出(通常6个月左右)开始,核心措施包括早期口腔清洁、控制含糖食物摄入、定期口腔检查及氟化物应用,这些干预可显著降低龋病发生率,建议家长在孩子乳牙萌出后3个月内带其首次接受口腔检查。
一、口腔清洁与护理
家长需在每次喂奶或进食后用干净纱布或指套牙刷蘸温水清洁幼儿乳牙表面,每日早晚各1次;低龄儿童(2岁以下)不建议使用含氟牙膏,可使用少量清水湿润牙刷后直接清洁;2~6岁儿童每次使用米粒大小含氟牙膏,刷牙时家长需辅助操作,避免吞咽牙膏;刷牙后可让孩子漱口,但不建议使用漱口水,以防误吞。
二、饮食管理
应限制幼儿每日进食含糖食物(如糖果、蜂蜜、甜饮料)的次数,每次进食后需漱口或刷牙;避免频繁喂养含糖分食物或饮料,尤其是夜间喂养(如睡前奶瓶喂养);鼓励选择高纤维、低糖分的食物(如蔬菜、无糖酸奶),减少黏性食物(如饼干、果泥)的摄入,黏性食物易黏附牙齿表面,增加龋病风险。
三、氟化物应用
局部氟化物应用(如含氟牙膏、氟化物涂布)可增强牙齿抗龋能力,2岁以下儿童可在医生指导下接受专业氟化物涂布(如氟保护漆);2~6岁儿童使用含氟量为1000~1500ppm的牙膏,需家长辅助刷牙并监督,避免吞咽;6岁以上儿童可自主使用含氟牙膏,但仍需家长指导正确刷牙方法,确保每次刷牙时间不少于2分钟。
四、定期口腔检查
儿童应每6个月接受一次口腔检查,检查可及时发现早期龋损并进行干预;检查中若发现牙齿表面出现白垩色斑点或浅龋,可通过涂氟、窝沟封闭等非侵入性治疗控制病情;对于高风险儿童(如家族性龋齿史、口腔卫生不佳),建议缩短检查间隔至3~4个月,具体检查频率需根据儿童口腔健康状况由医生决定。