病情描述:牙龈外突出怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
牙龈外突出需根据具体原因针对性处理,常见原因包括牙周疾病、咬合异常、遗传发育或不良习惯,优先通过专业口腔检查明确病因,再选择洁治、正畸、手术或习惯纠正等方式改善。
一、牙周疾病相关牙龈外突。牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈,导致红肿增生、牙槽骨吸收,表现为牙龈边缘外翻、出血。处理需专业牙周洁治(如龈上洁治、龈下刮治)清除刺激物,配合局部药物控制炎症。日常用软毛牙刷和含氟牙膏,每天刷牙两次,饭后漱口,每6个月~12个月定期牙周维护。特殊人群:儿童乳牙期若牙龈炎症严重,需避免睡前奶瓶喂养,防止龋坏诱发;孕妇因激素变化牙龈敏感,出血严重时及时就诊。
二、咬合异常导致牙龈外突。牙齿错位或颌骨发育不协调,长期受力不均致牙龈外突。处理需口腔正畸治疗(如传统托槽、隐形矫治器)排齐牙齿,调整咬合。青少年和成人正畸效果较好,儿童可早期用功能矫治器调整颌骨发育。特殊人群:青少年正畸后需加强口腔卫生,避免牙列拥挤清洁困难;老年人若伴牙周病,正畸前需先控制炎症,评估牙周健康。
三、遗传或发育因素牙龈外突。先天牙龈增生或牙齿排列异常(如唇腭裂术后)。轻度可通过牙周美容手术修整牙龈形态,重度需结合正畸排齐牙齿后再行整形。特殊人群:儿童先天发育异常需定期检查,避免影响恒牙萌出;家族遗传史者孕期减少吸烟、酗酒,降低诱发风险。
四、口腔不良习惯导致牙龈外突。长期口呼吸(如腺样体肥大)、咬唇/手指或过度刷牙等。处理需纠正习惯:口呼吸者排查鼻腔问题(如鼻炎)并治疗;刷牙方式错误者学习巴氏刷牙法,用正确工具。特殊人群:低龄儿童家长需监督,用儿童专用软毛牙刷和低氟牙膏,减少刺激;吸烟者需戒烟,吸烟会加重牙龈萎缩,恶化外突症状。