阻生智齿拔了会肿么

阻生智齿拔除后多数人会出现不同程度的肿胀，这是术后创伤引发的正常炎症反应，一般在7-10天内逐渐消退，严重程度与智齿位置、拔除难度及个体愈合能力相关。

一、肿胀的常见表现与自然病程

1.肿胀通常术后12-24小时开始出现，3天内达到高峰，随后逐渐减轻，多数人在7-10天内完全消退。

2.肿胀程度以轻度至中度为主，表现为面部或下颌区轻微隆起，伴轻微疼痛及张口轻度受限。

二、影响肿胀程度的关键因素

1.智齿位置与形态：低位阻生（如完全骨埋伏）、近中倾斜或与邻牙关系紧密的智齿，拔除创伤较大，术后肿胀更明显。

2.操作难度：复杂拔除（如需分根、去骨或切开黏骨膜瓣）会增加组织损伤，加重炎症反应；术前存在急性冠周炎（红肿疼痛明显）者，炎症未控制易致术后肿胀加剧。

三、肿胀伴随症状与处理建议

1.若出现肿胀持续超7天无缓解、疼痛加剧伴发热（体温＞38.5℃）、面部明显畸形或异常分泌物，需及时就医排查感染或血肿。

2.常规护理：术后48小时内冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时）减少渗出；48小时后热敷促进血液循环，加速肿胀消退。

四、特殊人群的注意事项

1.儿童（12岁以下）：需由经验丰富的口腔科医生评估，优先考虑牙根发育状态，避免过度创伤；术后肿胀恢复可能较慢，需家长加强口腔清洁与疼痛监测。

2.孕妇：非必要不建议孕期拔阻生智齿，若需处理，建议在孕中期（4-6个月）由口腔科医生评估，避免药物对胎儿影响，优先选择保守观察。

3.糖尿病患者：术前需将血糖控制在空腹＜8.3mmol/L、餐后＜10mmol/L，术后肿胀可能更显著，需遵医嘱监测炎症指标，必要时预防性使用抗生素。