病情描述:树脂补牙容易掉吗
副主任医师 扬州大学附属医院
树脂补牙的脱落风险受多种因素影响,在规范操作和良好维护下,通常使用寿命较长(3-10年不等),但并非绝对不易脱落,需结合牙齿缺损情况、修复技术、口腔习惯及特殊人群特征综合判断。
牙齿缺损程度与修复设计:树脂补牙的脱落风险与牙齿剩余结构完整性密切相关。小面积(如洞深<1/3牙本质)缺损通过规范酸蚀、分层充填,可保持良好稳定性;大面积缺损(如牙合面洞深>1/2或邻面广泛龋坏)单纯树脂充填易因咬合应力集中导致脱落,需结合牙冠或纤维桩辅助支撑。
医生操作技术与材料特性:医生操作规范性直接影响粘结效果。牙体预备时彻底去除腐质、酸蚀处理(酸蚀剂浓度37%磷酸,时间60秒)、树脂分层充填(每层厚度<2mm并压实)可提升粘结强度;树脂材料选择(如高强度树脂)及固化程度(光固化≥40秒)也会影响耐久性,技术粗糙或材料固化不足易导致边缘微渗漏,引发继发龋和脱落。
患者口腔卫生与使用习惯:日常口腔清洁不到位(如牙刷清洁不彻底、牙间刷使用不足)会导致牙菌斑堆积,引发树脂边缘微渗漏;长期咬硬物(如坚果壳、冰块)或夜磨牙习惯会增加充填体咬合力,尤其儿童因咀嚼力未稳定,更易因咬硬物脱落;建议每日使用含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,减少黏性食物摄入,避免夜磨牙可通过口腔行为训练改善。
特殊人群的差异:儿童乳牙树脂补牙需注意,因咀嚼习惯尚未稳定且唾液分泌量大,建议家长协助清洁,避免进食黏性食物(如口香糖);老年人因牙周病、口干症,需加强口腔卫生维护,控制基础疾病(如糖尿病)可提升组织粘结能力;孕妇需避免过度焦虑,优先通过非药物方式改善口腔环境,特殊人群均需定期复查(每6个月),及时发现并处理充填体松动或继发龋。