病情描述:艾滋病晚期是什么
主治医师 吉安市中心人民医院
艾滋病晚期即艾滋病期,是HIV感染后的终末期阶段,此时患者免疫功能严重受损(CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL),易发生严重机会性感染与肿瘤,若不及时治疗,生存期显著缩短。
一、机会性感染
艾滋病晚期患者免疫功能严重低下,婴幼儿与老年人感染风险更高且进展迅速:肺孢子菌肺炎表现为进行性呼吸困难与低氧血症,是儿童常见致死感染;结核病多累及肺及全身器官,抗结核治疗难度大,病程迁延;念珠菌感染可致口腔、食道溃疡,隐球菌感染易引发脑膜炎,表现为头痛、呕吐、意识障碍。
二、恶性肿瘤
艾滋病期常见恶性肿瘤包括卡波西肉瘤(KS),典型表现为皮肤、黏膜紫红色斑块或结节,可累及内脏;非霍奇金淋巴瘤多见于中枢神经系统、胃肠道,起病隐匿,进展迅速,常伴随高热、体重骤降,严重影响生存质量。
三、神经系统损害
HIV病毒直接侵犯中枢神经系统或继发免疫激活,可引发艾滋病痴呆综合征,表现为记忆力减退、反应迟钝;周围神经病变致肢体麻木、疼痛;脑膜炎则有头痛、呕吐、颈项强直,严重影响认知与生活能力,尤其老年患者认知障碍风险更高。
四、代谢与营养障碍
长期感染与慢性炎症导致代谢紊乱,患者常出现严重消瘦、脂肪分布异常(向心性肥胖与四肢脂肪萎缩并存);营养不良加重贫血、骨质疏松,孕妇因妊娠反应食欲下降更易恶化营养状况,长期吸烟者因呼吸道防御能力下降,肺孢子菌肺炎风险增加。
五、特殊人群风险
儿童患者因免疫系统发育未成熟,更易并发严重感染与发育迟缓,需优先非药物干预营养支持;老年患者合并基础疾病多,药物相互作用风险高,需密切监测感染与肿瘤早期信号;女性因激素水平波动,生殖系统感染与结核进展更快,需加强预防措施。