总感觉眼睛里面有东西怎么回事

总感觉眼睛里有东西（异物感）可能因异物残留、眼部炎症、干眼症等多种原因引起，持续超过24小时或伴随眼红、疼痛、视力下降时需及时就医排查。

一、异物刺激或结构异常

外界异物进入：灰尘、沙粒、睫毛等附着结膜或嵌入角膜，尤其在风沙天气或揉眼后明显，儿童因好奇心强、揉眼习惯易发生，需避免自行揉眼，可用清洁流水轻柔冲洗。

倒睫与眼睑内翻：睫毛反向生长摩擦眼球，常见于青少年、老年人或眼睑皮肤松弛者，长期摩擦会加重异物感，需通过眼科检查（如拔除、电解）矫正。

二、眼部炎症影响

结膜炎：细菌、病毒或过敏性炎症均会引发结膜充血、分泌物增多，过敏性结膜炎伴随瘙痒，多见于过敏体质者（如花粉、尘螨季节），细菌性结膜炎需用抗生素类眼药水。

角膜炎：角膜炎症刺激神经末梢，异物感更强烈，可能伴随畏光、流泪，常见于角膜划伤、隐形眼镜佩戴不当人群，需紧急就医。

三、干眼症相关症状

泪液分泌不足或质量差导致眼球干涩、异物感，常见于长时间用眼（如办公族、学生）、空调房工作者、中老年女性（激素变化影响泪液分泌），建议每30分钟远眺放松，使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解，避免熬夜加重症状。

四、眼睑及全身因素

睑缘炎与睑板腺问题：眼睑边缘炎症（鳞屑、结痂）或睑板腺分泌不畅，常见于油性皮肤者或脂溢性皮炎患者，需清洁眼睑边缘并配合热敷。

全身疾病影响：糖尿病患者因高血糖损害眼部神经，甲状腺功能异常者可能因眼外肌水肿引发异物感，需结合原发病控制。

特殊人群提示：青少年倒睫、老年人眼睑松弛者需定期眼科筛查；过敏体质者外出戴护目镜、远离过敏原；儿童异物感避免自行处理，及时就医防止角膜损伤。