肾炎为什么吃激素药

一、肾炎吃激素药的核心原因。糖皮质激素（如泼尼松）通过抑制异常免疫反应及炎症过程，减少肾脏组织损伤，延缓肾功能恶化。肾炎多由免疫介导的病理损伤引发，激素可有效控制过度炎症反应，降低蛋白尿，保护肾功能。

自身免疫性肾炎（如狼疮性肾炎）。系统性红斑狼疮等自身免疫病可引发肾脏免疫复合物沉积，导致狼疮性肾炎。糖皮质激素能抑制异常免疫细胞激活，减少肾脏炎症及蛋白尿，延缓肾功能进展。特殊人群：女性患者需关注月经周期变化及骨密度下降风险，儿童长期使用需严格评估生长发育指标，避免长期大剂量影响骨骼发育；老年患者应监测感染风险及血糖波动。

原发性肾小球肾炎（如IgA肾病、膜性肾病）。IgA肾病因系膜区IgA沉积引发系膜增生，激素可减轻炎症反应；膜性肾病因基底膜损伤导致大量蛋白尿，激素联合免疫抑制剂可降低蛋白尿水平。特殊人群：糖尿病肾病患者需谨慎使用，激素可能升高血糖，需优先通过非药物干预控制血压；老年患者需监测血压、血糖及感染风险，避免诱发急性感染。

急进性肾炎（新月体性肾炎）。免疫复合物快速沉积引发新月体形成，肾功能短期内快速恶化。糖皮质激素需早期大剂量冲击治疗，抑制炎症因子释放，阻止新月体进一步形成，延缓肾功能衰竭。特殊人群：老年患者需加强感染预防，避免过度免疫抑制；孕妇需多学科评估，优先保护母婴安全，避免激素对胎儿影响。

肾病综合征相关肾炎（如微小病变型肾病）。微小病变型肾病以足突融合为主要病理特征，激素是一线治疗药物，可快速缓解蛋白尿，减少复发。特殊人群：儿童需在医生指导下规范用药，避免自行停药导致复发；青少年需定期监测骨密度及生长发育指标，避免长期使用引发骨质疏松或生长迟缓。