怎样检查黄体功能

检查黄体功能需通过基础体温监测、激素水平检测、超声检查及子宫内膜活检综合评估，关键时间集中在月经周期后半段（排卵后3-9天），具体方法依临床需求选择。

一、基础体温监测：通过每日清晨静息状态测量口腔或腋下体温，绘制体温曲线。正常排卵后高温相持续12-14天（月经周期第15-28天），若持续<11天或升温幅度<0.3℃，提示黄体功能不足。操作需固定测量时间（如晨起未活动时），避免情绪波动、夜间进食等干扰结果。

二、激素水平检测：于排卵后7-9天（月经周期第21-23天）检测血清孕激素水平，正常参考值10.5-31.2ng/ml，<5ng/ml提示黄体功能不全。同步检测促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）可辅助判断，样本需及时冷藏送检，检测前避免熬夜、剧烈运动。

三、超声检查：月经周期第20-24天经阴道超声观察卵巢黄体，正常为边界清晰的无回声区，直径<3cm、血流信号丰富。若黄体直径>3cm或形态不规则、血流减少，需警惕异常。卵巢多囊综合征患者需结合临床症状综合判断，避免误判生理性囊肿。

四、子宫内膜活检：月经来潮前1-2天或周期第24-25天取内膜组织，病理示腺体分泌不良、间质蜕膜样变不足提示黄体功能不足。检查前需排除急性生殖道炎症，检查后保持外阴清洁，避免盆浴以防感染。青春期女性轴未成熟、围绝经期女性功能自然衰退，无需过度干预，需结合月经周期规律判断。

孕期女性黄体功能支持胚胎着床，检查需在医生指导下进行，避免盲目检测；绝经后女性卵巢功能衰退，黄体功能自然消失，常规无需检查。备孕女性可优先选择基础体温监测和激素检测，多囊卵巢综合征患者需结合超声及内分泌指标全面评估。