睡觉咬牙齿是怎么回事

睡觉咬牙齿（磨牙症）是睡眠中颌骨肌肉不自主收缩导致牙齿研磨的现象，多见于压力大、睡眠紊乱人群，长期发生可能损伤口腔健康。

定义与类型

磨牙症分为生理性（偶发，与疲劳、睡姿压迫有关）和病理性（反复性夜间无意识咀嚼）。病理性中，睡眠磨牙症（SLEEPBRUXISM）最常见，发生率约8%-16%，尤其与心理应激、睡眠障碍相关。

核心成因

心理压力是主要诱因（70%患者与焦虑、抑郁相关），压力通过中枢神经触发颌部肌肉异常收缩；睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者磨牙率是普通人群的3倍；咬合异常（如牙列不齐、缺牙）可通过神经反射诱发磨牙；多巴胺、血清素等神经递质失衡也可能参与机制。

潜在危害

长期磨牙会直接磨损牙釉质，导致牙齿敏感、咀嚼无力；还可引发颞下颌关节紊乱（关节区疼痛、张口受限），及咀嚼肌慢性疲劳（晨起头痛、颈部僵硬），严重影响生活质量。

应对措施与特殊人群建议

日常预防：①减压：规律运动（如瑜伽）、正念冥想；②睡眠管理：避免睡前咖啡因、酒精，侧卧睡姿；③口腔保护：必要时使用夜间颌垫。特殊人群：儿童需警惕肠道寄生虫或过度喂养，家长应减少睡前零食；孕妇因激素波动和压力高发，需心理支持；老年人若新发磨牙，需排查甲亢、帕金森等基础病，避免盲目服用镇静药物。

就医指征

若磨牙频繁（每周≥3次）、伴随头痛/牙齿敏感影响进食、夜间憋醒/白天嗜睡（提示OSA），或自我调节无效，需就诊口腔科/睡眠科。医生通过牙合关系评估、睡眠监测、心理量表，制定个性化方案（如颌垫、行为疗法或短期肌肉松弛剂）。

提示：药物仅作名称参考（如抗抑郁药、甲状腺调节药），具体需遵医嘱。