病情描述:孩子突然眼屎多眼睛红
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
孩子突然出现眼屎多眼睛红,多提示结膜或泪道炎症,常见于结膜炎、泪囊炎等,需结合年龄和症状判断,婴幼儿以清洁护理为主,症状持续或加重时应就医明确病因。
一、感染性结膜炎:
1.细菌性结膜炎:多由葡萄球菌等感染,表现为双眼黄色脓性眼屎,晨起眼睑粘连,伴随眼痛、畏光。应对:用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦除分泌物,避免揉眼;婴幼儿优先冷敷缓解不适,严重时需就医使用抗生素眼药水,但低龄儿童需严格遵医嘱,避免自行用药。
二、非感染性因素:
1.过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为眼痒、眼睑水肿、透明黏液状眼屎,夜间或晨起症状加重。应对:避免接触已知过敏原,用冷毛巾轻敷眼睑,勿揉眼;若瘙痒明显,需在医生指导下使用抗组胺类眼药水,禁止低龄儿童自行使用。
三、泪囊炎:
1.婴幼儿泪囊炎:多因鼻泪管发育不全堵塞,单侧眼周红肿,按压内眼角有黏液或脓性分泌物溢出,伴随眼睑黏连。应对:每日轻柔按摩内眼角区域(拇指沿鼻根向下按压),配合生理盐水清洁;若按摩无效或分泌物增多,需及时就医,使用抗生素类眼药水控制感染,早产儿禁用刺激性药物。
四、特殊人群注意事项:
1.新生儿:出生后1-2周内双眼分泌物增多,需警惕衣原体感染,表现为黄色黏稠眼屎,需立即就医排查产道感染,避免延误治疗导致角膜炎。
2.过敏体质儿童:既往有湿疹、过敏性鼻炎,突发眼红时优先排查过敏因素,避免接触宠物、毛绒玩具等,若症状持续超过48小时,需在医生指导下使用抗组胺药物。
3.有眼外伤史儿童:若近期有异物入眼或碰撞史,需警惕异物残留引发炎症,切勿自行用手掏眼,可用生理盐水缓慢冲洗,持续眼红时需就医检查。