病情描述:眼睛里老是觉得有东西怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
眼睛里老是觉得有东西(异物感),可能由眼部表面异物刺激、泪液分泌不足、眼部炎症或眼睑结构异常等原因引起,需结合是否伴随眼红、分泌物、干涩等症状判断,必要时及时就医明确原因。
一、眼部表面异物刺激:常见于灰尘、睫毛、风沙等物理性异物进入眼内,或化妆品、油烟等化学物质刺激,长期处于干燥、污染环境或频繁揉眼的人群风险更高,如户外工作者、长时间使用电子设备者易因环境刺激出现异物感。
二、干眼症引发的异物感:泪液分泌减少或质量下降(如老年人、长期用眼者、干燥综合征患者)会导致眼表干燥,神经末梢暴露产生异物感。长期使用空调、熬夜、长时间用眼的人群更易出现,表现为眼干、畏光,晨起时症状可能加重,孕妇、哺乳期女性因激素变化也可能增加泪液分泌不足风险。
三、眼部炎症性疾病:结膜炎、角膜炎、睑缘炎等炎症会导致眼表充血、分泌物增多或溃疡,刺激眼部产生异物感。过敏性体质者(如花粉、尘螨过敏)易因过敏性结膜炎引发症状,儿童因卫生习惯不佳(如揉眼)感染风险较高,此类情况需优先使用人工泪液缓解不适,必要时在医生指导下使用抗生素类药物。
四、眼睑及附属结构异常:睑缘炎、麦粒肿、倒睫等问题会改变眼睑形态或分泌物排出,导致异物感。老年人因睑板腺功能退化、儿童因睫毛生长异常(如倒睫)、长期佩戴隐形眼镜者(如角膜接触镜佩戴不当)更易出现此类情况。儿童倒睫需定期检查,严重时可能需眼科干预;隐形眼镜佩戴者应每日清洁镜片,避免过夜佩戴。
特殊人群注意事项:儿童需避免用手揉眼,家长应监督清洁习惯;孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,避免自行使用刺激性药物;老年人建议定期检查泪液分泌功能,干燥环境中佩戴护目镜防护。