病情描述:肺结核家属咋防传染
副主任医师 北京积水潭医院
肺结核家属预防传染的关键在于:尽早筛查自身感染风险,规范实施呼吸道防护与环境消毒,加强特殊人群(如儿童、老人)的防护措施,并督促患者全程规范治疗以减少传染源。
一、密切接触者需尽早筛查
密切接触者(如共同居住、频繁接触的家属)应在接触后4-8周内到医疗机构进行结核菌素皮肤试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA)等检查,明确是否感染结核菌。若结果为潜伏感染,需遵医嘱评估是否预防性服药;若已发病,需及时治疗。
二、规范实施呼吸道防护措施
日常与患者接触时需佩戴医用外科口罩,保持至少1米社交距离;患者咳嗽、打喷嚏时应避开他人,用纸巾或肘部遮挡,痰液需吐入带盖容器并及时消毒处理;日常勤洗手,避免用手触摸口鼻眼,外出时避免去人群密集场所。
三、环境通风与消毒
患者居住空间每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持空气流通;家具表面、门把手等高频接触部位可用含氯消毒剂擦拭,被褥衣物需定期在阳光下暴晒4-6小时以上;避免在室内吸烟或使用明火,减少空气污染对呼吸道的刺激。
四、特殊人群需加强防护
儿童及婴幼儿避免直接接触未规范治疗的患者,家长需定期观察孩子是否出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状;老年人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群,建议提前完成结核筛查,必要时接种卡介苗(需在医生评估后);孕妇若与患者密切接触,应增加防护频率,出现不适及时就医。
五、患者治疗配合与管理
督促患者规范全程服药,不可自行停药或减药,治疗期间定期复查;患者痰液转阴前应居家隔离,避免外出,待连续3次痰涂片检查阴性后方可解除隔离;家属需监督患者保持良好营养与休息,增强免疫力。