病情描述:最近老是打屁是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
频繁排气(打屁)多因饮食结构、消化功能或肠道菌群变化引起,多数为良性生理现象,但需结合具体表现排查潜在问题。
饮食因素:产气食物摄入过多
日常饮食中豆类(如黄豆、黑豆)、洋葱、碳酸饮料、高纤维蔬菜(如芹菜、韭菜)等含可发酵碳水化合物,肠道菌群分解时会产生大量气体;乳糖不耐受者摄入乳制品后,未消化的乳糖被肠道菌群发酵,也会导致排气增多。
消化功能异常:胃肠动力不足或酶分泌不足
胃动力减弱(如功能性消化不良)或消化酶(如胰酶)分泌不足,会使食物在肠道滞留时间延长,经菌群发酵后产气增加,常伴随腹胀、嗳气、食欲下降等症状。必要时可短期使用多潘立酮等促动力药或益生菌调节。
肠道菌群失衡:菌群比例紊乱
长期使用抗生素、饮食不规律或压力过大,可能破坏肠道菌群平衡,有害菌(如大肠杆菌)过度繁殖,增强食物发酵作用,导致排气增多。
疾病相关排查:需警惕异常症状
肠道感染(如沙门氏菌、轮状病毒感染)、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)或肠道肿瘤等疾病,可能伴随腹痛、腹泻、便血、体重下降等症状,若出现需及时就医检查(如肠镜、粪便常规)。
特殊人群注意事项
婴幼儿:肠道发育不完善,乳糖不耐受或辅食添加不当(如过早引入固体食物)易引发排气;
老年人:消化功能减退,胃肠蠕动减慢,食物滞留肠道时间延长,易积气;
孕妇:激素变化导致胃肠动力下降,子宫压迫肠道也会影响排气;
糖尿病患者:自主神经病变可能导致肠道蠕动紊乱,增加排气风险。
总结:若排气增多仅与饮食相关,调整饮食后可缓解;若伴随异常症状(如持续腹痛、便血)或特殊人群症状加重,建议及时就医排查。