盆腔炎会复发吗会影响受孕吗

盆腔炎可能复发，且若未规范治疗或存在持续感染风险，可能影响受孕，降低生育力。

复发可能性及影响因素

盆腔炎复发率约15%-20%，取决于病原体清除是否彻底。急性发作需足量足疗程抗生素（如头孢类+甲硝唑）治疗，若症状缓解后过早停药，易致病原体潜伏或形成慢性炎症（盆腔粘连、瘢痕组织），成为复发诱因。

复发高危因素

复发多与以下因素相关：①性传播疾病未根治（如衣原体、淋球菌感染）；②个人卫生习惯差（经期盆浴、同房）；③免疫力低下（长期熬夜、营养不良）；④下生殖道感染（宫颈炎、阴道炎）未及时处理；⑤既往盆腔炎病史或宫内节育器使用。

对受孕的影响

盆腔炎可通过三种机制影响生育：①输卵管粘连/阻塞（占不孕因素的40%-50%）；②盆腔粘连致卵巢排卵障碍；③子宫内膜异位症风险增加。临床数据显示，盆腔炎患者不孕率是非患者的2-5倍，宫外孕风险升高3-6倍。

特殊人群注意事项

①备孕女性：需在盆腔炎治愈后3-6个月复查，确认输卵管通畅（如子宫输卵管造影），避免炎症未控制时妊娠；②孕妇：感染易引发早产、胎膜早破，需早发现早治疗；③糖尿病患者：严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），降低反复感染风险；④HIV感染者：免疫力低下，复发率更高，需在医生指导下联合抗生素与抗病毒治疗。

预防复发及保护生育力建议

①规范治疗：急性盆腔炎需足量足疗程抗生素，性伴侣同治；②日常防护：固定性伴侣，全程使用安全套，经期避免盆浴；③及时干预：治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染；④生育评估：备孕前做输卵管通畅度检查，流产或宫内节育器术后注意卫生，避免感染。