子宫内膜异位症的常见发生部位在哪里

子宫内膜异位症最常见的发生部位是盆腔内的器官，其中以卵巢、盆腔腹膜、子宫肌层（子宫腺肌症）、输卵管及宫颈等部位最为常见。

一、卵巢

卵巢是子宫内膜异位症最常受累的部位，约80%的异位病灶发生于此，形成卵巢异位囊肿（俗称“巧克力囊肿”）。囊肿内为暗褐色黏稠液体，随月经周期反复出血而增大，可能导致卵巢功能受损，影响排卵及激素分泌，增加不孕或卵巢囊肿扭转、破裂的风险。

二、盆腔腹膜

盆腔腹膜是异位病灶的第二常见部位，多见于盆腔内壁及陷凹处，如子宫直肠陷凹、膀胱浆膜层、卵巢表面等。病灶可表现为散在的紫褐色斑点或结节，可能引起盆腔粘连、纤维化，导致慢性盆腔疼痛、性交痛，严重时影响盆腔器官正常功能。

三、子宫肌层（子宫腺肌症）

异位内膜侵入子宫肌层时称为子宫腺肌症，属于特殊类型的子宫内膜异位症。病灶在子宫肌层内局部生长，使子宫均匀性增大或形成局限性结节，多见于30-50岁女性，主要症状为进行性加重的痛经、月经量增多及经期延长，可能影响子宫收缩功能，增加流产风险。

四、输卵管及宫颈

输卵管异位病灶较少见，多发生于峡部或壶腹部黏膜层，可能导致输卵管管腔狭窄或粘连，影响卵子运输及受精过程，增加宫外孕风险。宫颈异位病灶常位于宫颈表面或间质，多为单个或多个小病灶，可能引起接触性出血或性交不适，需与宫颈病变鉴别。

五、特殊人群提示

青春期女性若出现原发性痛经且进行性加重，需警惕子宫内膜异位症可能；有家族遗传史（如母亲或姐妹患病）的女性，建议定期妇科超声检查，早期发现盆腔异常；备孕女性应尽早通过影像学检查明确盆腔情况，必要时接受促排卵或辅助生殖技术，以降低异位病灶对受孕的影响。