病情描述:牙齿有缝隙要怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
牙齿有缝隙的处理需结合年龄、健康状况及成因判断,生理性缝隙多无需干预,病理性缝隙需针对性治疗,常见处理方式包括口腔卫生维护、牙齿修复、正畸治疗及牙周治疗等。
一、生理性缝隙(儿童换牙期、恒牙列初期为主):多因乳牙脱落、恒牙萌出间隙暂时存在,或恒牙形态大小差异导致,通常随生长逐渐调整。若缝隙稳定且无食物嵌塞,定期口腔检查即可;若缝隙持续扩大或影响咬合功能,青少年期可通过正畸干预排齐牙齿。
二、龋齿/邻面龋导致的缝隙:牙齿相邻面龋坏破坏牙体结构,或龋洞扩展至邻面形成缝隙。需及时就医,根据龋坏程度选择补牙修复(如树脂充填),严重龋坏可能需根管治疗后做牙冠修复。儿童龋齿高发,家长应监督日常刷牙,减少糖分摄入。
三、牙周病引发的缝隙:牙周炎导致牙龈退缩、牙槽骨吸收,牙齿支持力下降后出现缝隙。需先进行牙周基础治疗(洁治、龈下刮治)控制炎症,必要时牙周手术修复牙槽骨,日常需长期维护口腔卫生,定期牙周复查。老年人因牙周病风险较高,控制糖尿病等全身疾病可降低发病风险。
四、牙齿错位或咬合异常:牙齿受外力、遗传或咬合习惯影响移位,形成缝隙。青少年可通过正畸治疗排齐牙齿,成人若缝隙小且咬合功能正常,可仅修复缺损;缝隙大影响美观或功能时,需评估是否拔牙后正畸。正畸过程中避免咬硬物,防止牙齿松动。
五、特殊人群处理建议:儿童换牙期缝隙可能为暂时现象,若持续扩大或影响进食需评估;低龄儿童避免长期含奶瓶、夜间含安抚奶嘴,减少龋坏风险;孕妇需加强口腔卫生,孕前检查牙周健康,避免孕期牙周问题加重;老年人缝隙多伴随牙周病或牙齿磨损,需每半年做一次牙周检查,修复缺失牙时优先考虑功能恢复。