鹅口疮是什么怎么得的

鹅口疮是白色念珠菌感染口腔黏膜引发的炎症，以口腔白色凝乳状斑块为典型表现，多见于婴幼儿、免疫力低下者及长期使用抗生素人群，与菌群失调、免疫功能下降直接相关。

一、定义与典型表现

鹅口疮（医学称“口腔念珠菌病”）是由白色念珠菌过度繁殖引起的口腔黏膜感染，典型症状为口腔黏膜出现不易擦去的白色凝乳状斑点或斑片，强行剥离后下方黏膜充血发红，伴轻微疼痛或灼热感，婴幼儿可因疼痛拒食、哭闹。

二、致病病原体

致病真菌主要为白色念珠菌（Candidaalbicans），是人体正常口腔菌群的一部分，健康人群因免疫力和菌群平衡可抑制其增殖；当机体免疫力下降或菌群失调时，该菌大量繁殖致病。

三、主要诱因

婴幼儿免疫系统发育不完善、口腔卫生差（如奶瓶/玩具未清洁）易发病；长期使用广谱抗生素（如阿莫西林）会破坏口腔菌群平衡，导致念珠菌优势繁殖；免疫力低下人群（糖尿病、HIV感染者、长期激素使用者）黏膜防御能力弱；口腔局部因素（义齿清洁不当、口腔黏膜破损）为真菌定植提供条件。

四、诊断方法

医生通过典型临床表现（白色斑块外观、不易擦除且剥离后创面充血）即可初步诊断，必要时刮取斑块做真菌镜检（显微镜下可见假菌丝或孢子），结合长期使用抗生素、免疫力低下等病史辅助确诊，避免与口腔溃疡、白斑病混淆。

五、治疗与预防

治疗以抗真菌药物为主，局部用制霉菌素混悬液（婴幼儿适用），系统性感染可用氟康唑（仅列药物名称）。预防需加强口腔卫生：婴幼儿奶瓶煮沸消毒，避免滥用抗生素；免疫力低下者定期口腔检查，长期用药者监测口腔菌群；义齿每日清洁并浸泡消毒，佩戴前冲洗口腔。