病情描述:冠状病毒是通过什么传播的
主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播,在特定条件下(如长时间密闭环境)可能通过气溶胶传播,部分研究提示粪-口传播风险较低。
一、呼吸道飞沫传播
冠状病毒感染者咳嗽、打喷嚏时,会将含有病毒的飞沫(直径>5微米)喷向周围1米内的空气,易感人群吸入后可能感染。医院诊疗操作(如吸痰、气管插管)因近距离接触患者呼吸道分泌物,是高风险场景。老年人、儿童及患有慢性呼吸道疾病者免疫力较弱,在人群密集场所(如学校、商场)需佩戴医用外科口罩,避免接触患者口鼻分泌物。
二、密切接触传播
病毒可通过污染的手接触眼、鼻、口黏膜感染,污染的物品(如餐具、门把手)是间接传播媒介。与患者共餐、共用毛巾等个人物品,或医护人员未做好手卫生,均可能引发感染。儿童因手-口接触行为频繁,感染风险较高,需养成勤洗手习惯;糖尿病、高血压等慢性病患者感染后病情加重风险增加,应减少与疑似感染者接触。
三、气溶胶传播
在密闭、通风不良环境中,飞沫核(直径<5微米)中的病毒可在空气中悬浮并随气流扩散,形成气溶胶传播。KTV包间、电梯、长时间运行的中央空调系统等是高风险场景。老年人因心肺功能退化,气溶胶暴露后肺部感染概率升高;孕妇在妊娠期间免疫力波动,建议避免密闭空间长时间停留,出行时选择通风良好的交通工具。
四、其他潜在传播途径
部分研究在冠状病毒感染者的粪便中检测到病毒核酸,提示粪-口传播可能通过饮用污染水源或食用未煮熟食物实现,但该途径发生率低于前三者。旅行者因饮食卫生习惯差异,需避免生食(如刺身)及未煮沸的饮用水;有肠道基础疾病者接触公共物品后,应及时用肥皂洗手,餐具需彻底消毒。