乳牙龋齿也需要治疗吗

乳牙龋齿需要治疗，即使是浅龋也可能影响恒牙发育、咀嚼功能和口腔健康，需及时干预。

按龋齿严重程度分类：浅龋时，牙釉质表面出现白垩色斑点或浅窝洞，可通过涂氟、再矿化治疗等非手术手段控制；中龋累及牙本质浅层，需使用树脂类充填材料修复；深龋接近牙髓时，可能需要间接盖髓后充填，避免刺激牙髓。若治疗延迟，可能发展为牙髓炎或根尖周炎，导致疼痛、牙龈肿胀甚至面部肿胀，需根管治疗或拔除，严重影响儿童进食和全身健康。

影响恒牙发育：乳牙邻面发生龋坏，可能导致恒牙胚周围骨质破坏，影响恒牙萌出方向，出现乳牙滞留或恒牙异位萌出；乳牙早失（如龋坏严重提前拔除）会使间隙变窄，恒牙萌出时空间不足，引发牙列拥挤。即使乳牙处于替换期（5-12岁），也需保护其功能至自然脱落，避免影响恒牙正常生长。

按症状表现处理：无症状龋齿常无明显疼痛，但通过口腔检查可发现，需每3-6个月定期复查，防止进展；有症状时（如冷热刺激痛、咬合时疼痛、牙龈红肿），提示牙髓可能已受累，需尽快就医，避免感染扩散至牙根周围组织，引发颌面部间隙感染或全身炎症反应（如发热、精神萎靡）。儿童表达能力有限，家长需观察其进食习惯、哭闹频率等，及时发现异常。

特殊人群护理要点：低龄儿童（3岁以下）：建议家长在每次喂养后用清水擦拭口腔，睡前避免奶瓶喂养，减少奶瓶龋风险；早产儿：若牙齿提前萌出或有发育异常，需在医生指导下进行早期口腔干预，加强口腔清洁；不良喂养习惯儿童：需严格控制零食和饮料摄入频率，减少糖分暴露时间，使用含氟牙膏（3岁以下每次米粒大小，3-6岁豌豆大小），每日刷牙2次，配合家长辅助刷牙，降低龋齿发生率。