病情描述:非萎缩性胃炎适合吃什么药
副主任医师 苏北人民医院
非萎缩性胃炎治疗药物主要根据病因和症状选择,包括根除幽门螺杆菌药物、抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药,优先通过非药物干预(如饮食调整、规律作息)改善,需结合个体情况(感染、症状、病史)由医生指导用药。
1.幽门螺杆菌感染相关治疗:
需采用根除方案,通常为质子泵抑制剂(如奥美拉唑)联合铋剂(如枸橼酸铋钾)及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)组成的四联疗法,疗程10-14天。完成治疗后需复查确认根除效果,孕妇、肝肾功能不全者需由医生评估调整药物。
2.胃酸相关症状对症治疗:
反酸、烧心明显时,可使用质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)或H2受体拮抗剂(如法莫替丁)短期缓解症状,避免长期滥用。老年人需监测肝肾功能,长期使用者应定期评估骨密度变化。
3.胃黏膜保护需求:
硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂可在黏膜表面形成保护膜,促进修复。使用时需与其他药物间隔1-2小时,糖尿病患者慎用含糖制剂(如硫糖铝混悬液),肾功能不全者避免长期大剂量使用。
4.胃动力不足辅助治疗:
多潘立酮、莫沙必利等促动力药可缓解腹胀、嗳气。心脏病患者禁用多潘立酮,儿童患者需严格按体重调整剂量,老年人建议优先选择莫沙必利(副作用相对较小),疗程不超过2周。
特殊人群温馨提示:
孕妇及哺乳期女性:优先饮食调整,确需用药时选择雷贝拉唑(妊娠B类),避免多潘立酮(可能通过乳汁影响婴儿)。老年人:多药联用风险高,优先选择单一成分药物(如奥美拉唑肠溶片),避免空腹服用刺激性药物。儿童:非萎缩性胃炎罕见,确诊后需在儿科医生指导下用药,禁用成人剂型,优先非药物干预(如规律进食、减少零食)。