尿常规异常是怎么回事

尿常规异常指尿液中蛋白、红细胞、白细胞、糖、胆红素等指标超出正常参考范围，可能提示肾脏、泌尿系统或全身疾病，需结合临床进一步明确病因。

1.尿蛋白异常：

生理性尿蛋白多因剧烈运动、发热、体位变化（如站立过久）等引起，通常为暂时性；病理性则提示肾小球损伤（如肾炎）、肾小管重吸收功能异常或全身性疾病（如糖尿病、高血压）。持续性蛋白尿需警惕慢性肾脏病进展，糖尿病患者尤需关注糖尿病肾病风险，建议定期监测血糖与肾功能指标。

2.尿红细胞异常：

红细胞超标可能源于肾小球源性损伤（如肾炎、IgA肾病）或非肾小球源性因素（如尿路结石、感染、肿瘤、外伤）。女性经期、阴道出血可能干扰结果，建议避开经期留尿；老年男性因前列腺增生或尿道狭窄易反复感染，需注意排尿通畅性，减少尿液滞留风险。

3.尿白细胞异常：

提示泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）或非感染性炎症（如间质性肾炎）。老年女性、长期留置导尿管者感染风险较高，需注意个人卫生，避免憋尿；孕妇因激素变化致输尿管蠕动减慢，易合并无症状菌尿，建议孕期加强排尿习惯管理。

4.其他指标异常：

尿糖异常可能与糖尿病、肾糖阈降低（如妊娠期）有关，需结合空腹血糖与糖耐量试验确诊；尿胆原/胆红素升高提示肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻），长期饮酒者需排查酒精性肝损伤。特殊人群（如长期服药者、自身免疫病患者）需结合病史评估指标异常关联性，优先通过生活方式调整（如控制体重、低盐饮食）改善基础状态。

若发现尿常规异常，建议在排除生理性干扰后复查，必要时完善肾功能、泌尿系超声等检查，避免因延误诊治加重潜在风险。