病情描述:眼睛的飞蚊症是什么
主任医师 四川省人民医院
飞蚊症是因玻璃体混浊导致的眼前出现飘动黑影的常见眼部症状,本质是眼球内透明胶状玻璃体发生退行性改变或病理损伤,使混浊物投影在视网膜上形成视觉异常。
一、定义与病理基础
玻璃体是眼球内填充的透明胶状物质,随年龄增长或近视发展,玻璃体中的胶原纤维和透明质酸逐渐变性、浓缩、液化,形成不透明的混浊物,当这些混浊物在视网膜前飘动时,人眼便会看到类似蚊子飞舞的黑影,即飞蚊症。
二、类型与常见成因
飞蚊症分生理性和病理性两类:生理性多见于中老年人(玻璃体自然老化)、高度近视者(玻璃体变性提前)及长期用眼疲劳人群,通常不影响视力;病理性多因玻璃体出血(如糖尿病视网膜病变)、视网膜裂孔/脱离、葡萄膜炎等引起,常伴随视力下降、视野缺损或闪光感,需紧急干预。
三、症状特征与危险信号
典型症状为眼前飘动的点状、条状或絮状黑影,尤其在白色背景(如蓝天、白墙)下更明显;若黑影突然增多、形状改变,或伴随闪光感、视野遮挡,可能提示玻璃体出血、视网膜裂孔等病变,需立即就医排查。
四、特殊人群注意事项
高度近视(600度以上)、40岁以上人群及糖尿病患者需格外关注:高度近视者玻璃体变性风险高,需定期检查视网膜;中老年人若突然出现大量飞蚊,可能是玻璃体液化加速;突发“飞蚊暴增+闪光”需警惕视网膜裂孔,避免剧烈运动或过度低头弯腰。
五、处理与治疗建议
生理性飞蚊症无需特殊治疗,日常注意避免熬夜、控制用眼时长,可尝试氨碘肽滴眼液(需遵医嘱)辅助缓解;病理性飞蚊症需针对病因:玻璃体出血用氨甲环酸(止血),视网膜裂孔行激光光凝,葡萄膜炎用激素或免疫抑制剂。