病情描述:拔智齿后要疼几天呢
副主任医师 扬州大学附属医院
拔智齿后的疼痛通常持续2-5天,具体时长受智齿拔除难度、个人愈合能力等因素影响,多数人在术后3天内逐渐缓解。
疼痛持续时间的核心影响因素
临床研究表明,疼痛时长与智齿拔除难度直接相关:简单萌出的智齿(如低位阻生)拔除后疼痛多持续2-4天,而复杂阻生智齿(如水平阻生)因需切开翻瓣、去骨,创伤较大,术后疼痛可能延长至5-7天。此外,年轻人、无基础疾病者恢复较快,老年人或有糖尿病、高血压等基础疾病者,疼痛持续时间可能增加1-2天。
疼痛的阶段性变化特征
术后1-2天为疼痛高峰期,常伴随面部肿胀、吞咽不适,部分人出现张口受限(一般不超过3指宽);3天后疼痛逐渐减轻,7天左右伤口基本愈合,疼痛症状消失。若术后疼痛持续超过7天且无缓解趋势,需警惕感染或愈合不良。
科学缓解疼痛的辅助措施
术后48小时内可间断冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时)减轻肿胀;24小时后用温盐水(0.9%氯化钠溶液)轻柔漱口保持口腔清洁;疼痛明显时,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,避免自行长期用药。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免因免疫力下降增加干槽症风险;孕妇建议优先选择对乙酰氨基酚缓解疼痛(需医生评估);长期服用激素或免疫抑制剂者,术后需预防性使用抗生素(遵医嘱)。
需警惕的异常情况及就医指征
若出现以下症状,可能提示感染或并发症,需立即就医:①术后3天疼痛突然加剧并伴恶臭;②伤口持续出血超过2小时或唾液带大量血丝;③面部肿胀扩大至颈部,体温超过38.5℃且持续3天以上。