女性阴道瘙痒疼痛怎么回事

女性阴道瘙痒疼痛可能由多种原因引起，常见于阴道感染、外阴皮肤炎症、激素变化或外部刺激，需结合具体症状及检查明确病因。

一、阴道感染性疾病

阴道感染是最常见原因，包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（俗称霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎由阴道内厌氧菌失衡引发，性活跃女性或频繁性生活者风险较高；外阴阴道假丝酵母菌病常因免疫力下降、长期使用广谱抗生素或糖尿病控制不佳诱发；滴虫性阴道炎通过性接触传播，需性伴侣同时治疗。

二、外阴皮肤黏膜病变

外阴炎（非特异性）多因分泌物刺激或卫生习惯不良（如过度清洁、使用刺激性洗液）导致；外阴湿疹常与过敏体质或长期潮湿环境相关，表现为红斑、丘疹及瘙痒；硬化性苔藓多见于绝经后女性，表现为外阴皮肤变薄、弹性降低，伴随剧烈瘙痒及性交疼痛。

三、激素或内分泌因素

绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，分泌物减少，易出现干涩、瘙痒及性交疼痛；孕期激素变化使阴道pH值改变，糖原增加，易诱发霉菌感染；糖尿病患者因血糖升高导致阴道内糖原积累，pH值上升，增加感染风险。

四、性生活及外部刺激

性生活中使用的避孕套润滑剂、杀精剂或对橡胶过敏，可能引发局部刺激；性生活频繁或动作剧烈导致阴道黏膜轻微损伤，继发感染；长期穿着紧身化纤内裤或使用含香精、荧光剂的卫生用品，会刺激外阴皮肤，引发瘙痒疼痛。

特殊人群需注意：孕妇应优先通过温水清洁、避免紧身裤等非药物方式缓解症状，用药需经医生评估；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测阴道分泌物；绝经后女性建议每年进行妇科检查，及时发现激素变化相关的阴道问题。