例假不来打黄体酮好吗

例假不来（月经推迟）是否适合打黄体酮，取决于具体原因。若排除妊娠且为内分泌紊乱（如孕激素不足）导致的月经推迟，黄体酮可能有效；但妊娠、严重疾病或器质性病变则不适用，需先明确原因。

一、内分泌紊乱型月经推迟

常见原因：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等激素失衡，使子宫内膜缺乏孕激素刺激脱落。

适用情况：经激素六项检测确认孕激素水平偏低，且排除妊娠及其他器质性疾病。

注意：需优先排查甲状腺、泌乳素等指标，避免盲目用药掩盖原发病。

二、妊娠相关情况

妊娠导致的月经推迟：孕早期若出现少量出血（先兆流产），黄体酮可用于黄体功能不足的保胎，需由医生诊断后使用。

宫外孕风险：月经推迟且有性生活者，需先通过血HCG或验孕棒确认妊娠，排除宫外孕后再决定用药。

三、生理及生活方式影响

年龄因素：青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁）激素波动可能导致月经不规律，优先调整生活方式。

生活方式：长期压力、过度节食、体重骤变（BMI<18.5或>28）等可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时短期补充黄体酮。

四、疾病及器质性病变

子宫内膜问题：宫腔粘连、子宫内膜结核等需宫腔镜或病理检查，黄体酮无法解决根本问题。

慢性疾病影响：严重贫血、肝病等慢性疾病需先治疗原发病，同时排查激素水平。

特殊人群提示：

青春期少女：月经初潮后超过2年未规律，应先就医检查，避免过早使用黄体酮干扰自身激素调节。

哺乳期女性：黄体酮可能影响乳汁分泌，用药前需经医生评估，优先非药物干预。

有血栓病史者：黄体酮可能增加血栓风险，用药前需告知医生既往病史。