眼底出血水肿怎么办

眼底出血水肿需及时就医明确病因，针对糖尿病、高血压、视网膜静脉阻塞等常见病因，通过控制血糖血压、激光/药物治疗及定期复查进行干预。特殊人群如老年、儿童及合并基础疾病者需加强风险防范。

一、糖尿病相关眼底出血水肿

糖尿病患者长期血糖控制不佳易引发视网膜病变，导致眼底出血水肿。需严格控制血糖、血压及血脂，定期眼科检查；出现症状时，遵医嘱进行抗VEGF药物注射或激光光凝治疗。老年及合并心脑血管疾病者需注意血压管理，避免低血糖；儿童患者需家长协助规律监测血糖，及时干预。

二、高血压相关眼底出血水肿

长期未控制的高血压可致视网膜动脉硬化、出血及水肿，尤其老年患者风险更高。核心措施为将血压控制在目标范围，定期眼底检查；必要时使用降压药及改善微循环药物。老年高血压患者需警惕血压骤降，避免低血压引发脑供血不足；合并冠心病、糖尿病者，调整降压方案时需兼顾心肾功能。

三、视网膜静脉阻塞导致的眼底出血水肿

视网膜中央或分支静脉阻塞是中青年及中老年人群常见病因，可引发视网膜出血、渗出及水肿。处理需根据病情选择抗VEGF药物注射、激光光凝治疗预防新生血管，必要时手术。中老年及有心血管疾病史者需戒烟限酒，控制体重，避免血栓形成。

四、外伤、高度近视等其他原因引发的眼底出血水肿

眼部外伤、手术操作或高度近视（眼轴>26mm）可直接损伤血管或因视网膜牵拉引发出血水肿；葡萄膜炎等炎症也可导致。处理需针对病因，如外伤需及时清创，高度近视者避免剧烈运动，炎症用抗炎药物。儿童应避免剧烈运动，高度近视者定期检查眼底；糖尿病患者需警惕炎症诱发的免疫反应加重眼底病变。