女性肾炎吃什么药好

女性肾炎用药需结合病情类型、病因及个体差异，常用药物包括ACEI/ARB类、利尿剂、抗生素、激素及免疫抑制剂等，需在医生指导下规范治疗。

一、急性肾小球肾炎（链球菌感染后常见）

以控制感染、对症利尿为主。首选青霉素类（如阿莫西林）清除感染源，伴水肿高血压时用利尿剂（呋塞米），需监测肾功能及感染指标，避免过度利尿导致电解质紊乱。

二、慢性肾炎（原发性或继发性）

以延缓肾功能进展为核心。一线药物为ACEI/ARB类（如依那普利、氯沙坦），降低尿蛋白并保护肾功能；水肿时加用利尿剂（氢氯噻嗪）；必要时短期用激素（泼尼松）或免疫抑制剂（他克莫司），需严格遵医嘱调整剂量。

三、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮继发）

需联合免疫抑制与基础疾病控制。激素（泼尼松）为基础用药，联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，羟氯喹可调节免疫，需定期监测血常规及肝肾功能，警惕激素导致的骨质疏松及感染风险。

四、尿路感染相关性肾炎（如肾盂肾炎）

以抗感染为关键。根据尿培养结果选药，常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟），疗程通常2周。孕妇禁用喹诺酮类，哺乳期慎用氨基糖苷类，避免耐药菌产生。

五、特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期：禁用ACEI/ARB，可用青霉素、头孢类，需提前告知妊娠情况；

肾功能不全者：避免非甾体抗炎药（如布洛芬）及氨基糖苷类抗生素，定期监测血肌酐；

老年患者：优先长效降压药（如氯沙坦），避免脱水或肾毒性药物，监测电解质及血压波动。

用药需个体化，避免自行调整剂量或停药，建议定期复查肾功能及尿常规。