牙齿要掉又掉不下来怎么办

牙齿松动却无法脱落，多因牙周病、咬合创伤、炎症或生理性滞留（如乳牙未脱落）等因素导致，需先明确病因，通过专业检查后针对性治疗，配合日常护理与必要药物辅助，避免自行强行处理。

优先就医明确病因

需通过口腔CT、牙周探诊等检查，排查牙周炎（牙槽骨吸收）、根尖周炎（牙髓感染）、咬合创伤（长期单侧咀嚼）或全身性疾病（如糖尿病）。糖尿病患者需同步控制血糖，避免牙周病情恶化，明确松动是否可逆。

针对性治疗方案

Ⅰ-Ⅱ度松动：可通过牙周夹板固定（纤维带/树脂粘接）、咬合调整或根管治疗（如外伤导致牙髓暴露）改善；

Ⅲ度松动（松动幅度＞2mm）：若牙槽骨吸收＞50%，建议评估拔除可能，避免长期炎症加重邻牙负担。固定需由医生操作，勿自行用线捆绑。

规范日常口腔维护

采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），每日用牙线清洁牙间隙；避免咬硬物（如坚果、冰块）；牙周病患者每3-6个月进行牙周洁治（洗牙），控制菌斑滋生，延缓松动进展。

特殊情况处理

滞留乳牙/阻生牙：恒牙已萌出但乳牙未脱落（如“双排牙”），需拔除滞留乳牙；阻生智齿反复发炎或压迫邻牙，需医生评估后拔除，不可强行晃动。

Ⅲ度松动无法保留者：由医生拔除并评估种植/修复方案。

药物辅助原则

炎症期（如牙周脓肿）可短期用甲硝唑、阿莫西林（遵医嘱）控制感染，局部用氯己定含漱液；药物仅为辅助，需配合口腔清洁与基础治疗（如牙周刮治）。孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药，避免滥用抗生素。

提示：牙齿松动“不掉”不可拖延，建议72小时内就诊，避免因长期未处理导致不可逆脱落或邻牙病变。