病情描述:眼睛出血是什么病
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
眼睛出血是多种眼部或全身疾病的表现,常见类型包括结膜下出血、眼底出血、眼睑出血等,需结合病因与症状综合判断。
结膜下出血(最常见类型)
多因结膜小血管破裂所致,诱因包括剧烈咳嗽、便秘、高血压、眼外伤等。表现为眼白突然出现片状红色,无痛,视力不受影响。处理原则:48小时内冷敷止血,48小时后热敷促进吸收,多数2周内自愈。特殊人群需控制原发病(如高血压),避免用力咳嗽或揉眼。
眼底出血(需紧急关注)
多因糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起,症状为视力下降、眼前黑影遮挡,严重时视野缺损。需紧急就医,通过眼底检查明确病因,治疗包括抗VEGF药物注射、激光光凝或手术,糖尿病患者需严格控糖。
眼睑出血(局限于眼睑区域)
分眼睑结膜下出血(类似结膜出血)和皮下出血(多因撞击、麦粒肿等外伤/炎症引起)。皮下出血伴眼睑肿胀时需冷敷;若合并麦粒肿,可外用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)。特殊人群如儿童需排查外伤史,老年人注意血管脆性。
少见类型及全身疾病关联
眼眶出血(眼球突出、疼痛)需CT/MRI检查,多由外伤、肿瘤或血管畸形引起;血液系统疾病(如血小板减少、白血病)常伴皮肤瘀斑、牙龈出血,需血液科会诊。
特殊人群注意事项
儿童:多为外伤或结膜出血,需观察是否伴随视力异常、哭闹,排除眼底损伤;
孕妇:警惕子痫前期或凝血功能变化,需监测血压,眼科与产科协同处理;
老年人:高血压、动脉硬化是主要诱因,需定期检查血压、血糖、血脂,控制原发病。
(注:涉及药物仅列举名称,具体用药需遵医嘱。)