病情描述:沙眼是什么原因引起的
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
沙眼主要由沙眼衣原体(生物变种A、B、Ba、C型)感染眼部结膜组织引发,其核心传播途径为直接或间接接触感染者的眼部分泌物及污染物品,卫生条件差、免疫力低下等因素会增加感染风险。
一、传播途径因素
1.直接接触传播:病原体通过感染者眼部分泌物(如眼泪、眼眵)经手接触眼部,或与他人共用毛巾、脸盆、手帕等私人物品直接传播。
2.间接接触传播:被污染的衣物、玩具、桌面等物品,或在公共浴室、游泳池等场所接触污染水,也可能导致健康人感染。
二、环境与卫生条件因素
1.集体生活环境:学校、孤儿院、拥挤家庭等场所,因人员密集且卫生习惯差异大,易形成病原体传播链。共用物品(如水杯、文具)和不规范的清洁方式,加速衣原体扩散。
2.清洁设施缺乏:缺乏清洁用水、未配备洗手设施或毛巾消毒不彻底,会使病原体长期存活,增加重复感染概率。
三、易感人群特征
1.儿童与青少年:眼部发育阶段、自我防护意识不足,且在集体环境中频繁共用物品,感染风险显著高于成人。
2.免疫力低下者:HIV感染者、长期使用免疫抑制剂人群,因机体清除病原体能力下降,感染后更易出现眼部炎症加重或并发症。
四、特殊人群感染风险
1.新生儿:母亲孕期生殖道感染沙眼衣原体,新生儿经产道分娩时可能直接感染眼部,表现为眼睑红肿、分泌物增多的新生儿眼炎。
2.老年人群:合并糖尿病等慢性疾病者,眼部血管与结膜组织营养供应不足,感染后易发生睑结膜瘢痕化、睑内翻等并发症。
3.营养不良者:维生素A缺乏或蛋白质摄入不足会削弱结膜上皮细胞屏障功能,使病原体更易侵袭并引发炎症反应。