近视手术有危害吗

近视手术在规范操作和术前评估的前提下，多数人可获得稳定视力，但并非完全无危害，存在短期不适（如干眼、眩光）及长期风险（如角膜扩张、视力回退），需结合个体情况谨慎选择。

一、手术类型差异导致的风险差异

激光类手术（全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK）对角膜厚度要求高，切口越小干眼发生率越低，但散光度数过高可能增加术后视力波动；ICL晶体植入术因眼内异物存在，有眼压升高或晶体移位风险，对角膜形态正常者更安全。

二、个体健康因素的潜在影响

角膜厚度不足、圆锥角膜倾向者易出现术后角膜扩张；糖尿病患者愈合能力弱，感染风险增加；散光度数＞500度者可能因切削量过大，术后视力回退概率上升，术前需通过角膜地形图等检查评估。

三、术后护理质量的关键作用

未按医嘱使用抗生素或人工泪液，可能引发感染或干眼加重；术后揉眼、污水入眼易导致炎症；长时间近距离用眼（如电子屏幕工作）会延缓视力稳定，建议术后3个月内控制用眼时长，每日不超过4小时。

四、特殊人群的风险特点

青少年（18岁以下）眼球发育未成熟，术后近视进展可能未完全控制，建议成年后评估；高度近视（＞600度）患者需筛查视网膜病变，手术中角膜瓣皱褶风险稍高，术后避免跳水、潜水等高压环境；孕期女性激素波动可能影响愈合，需产后再考虑手术。

五、特殊生活方式的风险提示

长期户外工作者（如渔民）泪液蒸发快，术后干眼症状可能更明显，建议术前使用无防腐剂人工泪液改善；运动员（如篮球、足球）需避免碰撞，选择抗冲击性镜片；长期接触化学溶剂者可能对角膜材料过敏，需提前告知医生职业暴露史。